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河北石家庄小儿脑瘫康复中心
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羊水指数知多少

2015-3-25 11:28:48 互联网 hospcom 【字体: 进入健康论坛

羊水指数(简称AFI)是以脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分成四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四者之和即为羊水指数。

羊水指数过多

凡在怀孕任何时期羊水量超过2000ml,都称羊水过多。

羊水过多的表现: 羊水过多的孕妈由于子宫较大,可出现呼吸困难,不能平卧;急性羊水过多的患者会出现腹部胀痛,憋气,端坐呼吸,甚至发绀。易出现下肢及外阴静脉曲张。

羊水指数过多该怎么办?

羊水过多准妈易早产、胎膜早破、胎位异常。破膜时易发生胎盘早剥与脐带脱垂。分娩时易合并产后出血。通常可采取以下方式处理:

1. 如合并胎儿畸形,立即引产。

2. 疑有羊膜绒毛膜炎者,可静点抗生素。

3. 胎儿尚未成熟,而症状严重孕妇无法忍受,可行羊膜腔穿刺放出羊水,注意放羊水的速度及量,防止胎盘早剥及早产。

4. 胎儿成熟后,症状严重者,可行引产术。人工破膜时,采用高位破膜,使羊水缓慢流出,以免引起胎盘早剥或脐带脱垂。

5. 症状较轻者,可继续妊娠,严密观察羊水量的变化。

6. 分娩时注意子宫收缩及产后出血。

羊水指数过少

妊娠足月时羊水量少于300ml者,称羊水过少。

羊水过少的表现: 子宫敏感,胎动时孕妈感腹痛。临产后阵痛剧烈,宫缩多不协调,造成产程停滞或延长。破膜后羊水少,甚至无羊水流出,羊水可呈黄绿色,粘稠。

羊水指数过少该怎么办?

由于羊水过少胎儿活动受限,易发生胎位不正,胎儿肺发育不全,胎儿畸形,甚至肢体短缺。胎儿窘迫及新生儿窒息发生率高。通常可采取以下方式处理:

1. 预防过期妊娠,妊娠超过41周及时引产。

2. 如临床提示羊水过少,B超示羊水指数≤5cm,在除外胎儿畸形后,可剖宫产终止妊娠。

3. 如羊水指数介于5cm-8cm之间,可行人工破膜术引产,观察羊水性状,羊水Ⅲ度或出现胎儿窘迫症状,短期内不能阴道分娩者,剖宫产终止妊娠。

4. 产程中注意羊水性状变化,加强胎心监护。